Poprawiła się skuteczność leczenia większości nowotworów

Poprawiła się skuteczność leczenia większości najczęściej występujących nowotworów - nawet tych najbardziej zaawansowanych, z przerzutami – mówili eksperci na wtorkowych warsztatach dziennikarskich w Warszawie. Podkreślono, że w razie nawrotu choroby pomocne jest tzw. leczenie sekwencyjne.

- Najlepsze efekty uzyskuje siÄ™ w leczeniu raka gruczoÅ‚u krokowego oraz raka piersi u kobiet – powiedziaÅ‚ konsultant krajowy w dziedzinie onkologii klinicznej prof. Maciej Krzakowski. - W naszym kraju w raku stercza tzw. piÄ™cioletnie wylecznie uzyskuje siÄ™ u 75 proc. pacjentów, a w przypadku raka piersi – u 74 proc. kobiet.

Specjalista zapewnił, że duża jest też skuteczność leczenia raka szyjki macicy (53 proc. pięcioletnich wyleczeń), raka jelita grubego (49 proc.) oraz białaczki (49 proc.). Z danych Krajowego Rejestru Nowotworów wynika, że onkolodzy gorzej sobie radzą z rakiem jajnika (34 proc.), żołądka (18 proc.), płuca (14 proc.), wątroby (10 proc.) oraz trzustki (8 proc.).

"W raku trzustki w ostatnich latach był najmniejszy postęp w terapii, ale nawet w tym wyjątkowo trudnym do leczenia nowotworze sytuacja się nieco poprawiła, choć nasze oczekiwania są zdecydowanie większe" – powiedział dr Leszek Kraj z Kliniki Chorób Wewnętrznych, Hematologii i Onkologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Podkreślił, że od niedawna po raz pierwszy możliwe jest leczenie tego nowotworu w II linii, co w tej chorobie nie było dotąd dostępne; do tego leczenia kwalifikuje się 40-50 proc. pacjentów z rozsianym rakiem trzustki.

Pijana 14-latka miała wypadek na hulajnodze elektrycznej Kwas cytrynowy (E330) w przemyśle - dobór do napojów i konserwacji

Dr Barbara Radecka z Opolskiego Centrum Onkologii zwracaÅ‚a z kolei uwagÄ™, że postÄ™p w leczeniu nowotworów widoczny jest dopiero na przestrzeni wielu lat. "W onkologii nie mamy na ogół spektakularnych osiÄ…gnięć, takich jak w przypadku kardiologii interwencyjnej ratujÄ…cej chorych w ostrym zawale serca. Skuteczność leczenia nowotworów poprawia siÄ™ stopniowo dziÄ™ki wprowadzaniu kolejnych terapii oraz wzajemnego ich kojarzenia na różnych etapach choroby. Bo onkologia to inwestycja dÅ‚ugofalowa" - podkreÅ›liÅ‚a.

DziÄ™ki temu coraz wiÄ™cej pacjentów onkologicznych przeżywa pięć lat i coraz częściej żyjÄ… oni znacznie dÅ‚użej: 10, 15, a nawet 20 lat. Z danych przedstawionych podczas spotkania z dziennikarzami wynika, że o ile w 1971 r. 10 lat po wykryciu raka jÄ…dra żyÅ‚o 69 proc. pacjentów, to w 2011 r. ich odsetek zwiÄ™kszyÅ‚ siÄ™ do aż 98 proc. Odsetek dziesiÄ™cioletnich przeżyć w nowotworach skóry wzrósÅ‚ z 46 do 90 proc., raka szyjki macicy - z 46 do 63 proc., raka piersi - z 46 do 78 proc., a raka gruczoÅ‚u krokowego - z 25 do 84 proc.

Zdaniem prof. Krzakowskiego, przy tak dużym odsetku wieloletnich przeżyć poprawa skutecznoÅ›ci leczenia nawet o kilka procent to spore osiÄ…gniÄ™cie. - PrzykÅ‚adem jest rak piersi - jeÅ›li piÄ™cioletnie przeżycia w tym nowotworze przekraczajÄ… 70 proc., to zmniejszenie ryzyka zgonu o kolejne 11 proc., to bardzo dużo â€“ dodaÅ‚.

- O skutecznoÅ›ci leczenia w coraz wiÄ™kszym stopniu decyduje wielodyscyplinarne podejÅ›cie, w którym po przeprowadzeniu wszystkich odpowiednich badaÅ„ wypracowuje siÄ™ najbardziej skutecznÄ… i bezpiecznÄ… dla danego pacjenta strategiÄ™ leczenia, polegajÄ…cÄ… na wykorzystaniu różnych metod terapii â€“ podkreÅ›liÅ‚ konsultant krajowy w dziedzinie onkologii klinicznej.

Specjalista wyjaÅ›niÅ‚, że najczęściej stosowanÄ… metodÄ… leczenia jest chirurgia, radioterapia i leczenie systemowe. Ta ostatnia metoda jest coraz bardziej zÅ‚ożona, ponieważ polega na wykorzystaniu tradycyjnych cytostatyków (leków hamujÄ…cych namnażanie siÄ™ komórek nowotworowych), jak również na hormonoterapii, terapii celowanej (tzw. leczeniu ukierunkowanym molekularnie), a ostatnio także immunoterapii (pobudzajÄ…cej ukÅ‚ad immunologiczny do lepszego rozpoznawania i zwalczania komórek nowotworowych).

- Nie znaczy to, że traci na ważnoÅ›ci tradycyjna chemioterapia. W wielu nowotworach nadal jest ona wykorzystywana: w leczeniu samodzielnym, jak i w skojarzeniu z innymi metodami terapii systemowej â€“ podkreÅ›liÅ‚a dr Barbara Radecka. Jako przykÅ‚ad podaÅ‚a wykorzystanie chemioterapii w kolejnych liniach leczenia raka jelita grubego oraz raka trzustki.

Zdaniem prof. Krzakowskiego leczenie systemowe wykorzystywane jest w ponad 60 proc. przypadków nowotworów. Stosuje siÄ™ je zarówno po operacji, żeby zmniejszyć ryzyko przerzutów, jak i przed zabiegiem, np. dla zmniejszenia rozmiarów guza, oraz w kolejnych liniach terapii w chorobie uogólnionej, z przerzutami. - Dlatego tak ważne jest postÄ™powanie wielodyscyplinarne, w którym wykorzystuje siÄ™ leczenie systemowe â€“ podkreÅ›liÅ‚.

Konsultant krajowy zwróciÅ‚ też uwagÄ™, że w wielu nowotworach ważne jest leczenie wspomagajÄ…ce, polegajÄ…ce na wzmacnianiu organizmu oraz psychiki pacjenta. - Poprawia ono komfort życia chorego, ale także zwiÄ™ksza szansÄ™ zastosowania kolejnej terapii, co z kolei może poprawić jego rokowania â€“ dodaÅ‚. 

(ŹródÅ‚o: PAP/autor: Zbigniew WojtasiÅ„ski)