Zabiegi witrektomii już wkrótce w limanowskim szpitalu

Limanowa. Od maja w Szpitalu Powiatowym w Limanowej w ramach Oddziału Chirurgii Jednego Dnia – Okulistyki wykonywane będą zabiegi witrektomii w trybie planowym.

Witrektomia jest wysokospecjalistycznym zabiegiem okulistycznym, więc skierowanie na konsultację pod kątem kwalifikacji do zabiegu może wystawić tylko lekarz okulista (NFZ/gabinet prywatny).

Zabiegi bÄ™dzie przeprowadzaÅ‚ dr n. med. Krzysztof Morawski - specjalista chorób oczu, mikrochirurg, ekspert z dziedziny okulistyki, publikujÄ…cy w najbardziej cenionych wydawnictwach naukowych. Wieloletni pracownik i dydaktyk Kliniki Okulistyki CMUJ z ogromnym doÅ›wiadczeniem w diagnostyce i leczeniu chorób siatkówki i plamki. Wykonuje OCT, angiografiÄ™ fluoresceinowÄ…, iniekcje doszklistkowe anty-VEGF (Eylea, Lucentis), laseroterapiÄ™ oraz operacje witrektomii i usuniÄ™cia zaćmy. Należy do Europejskiego Towarzystwa Chirurgii Szklistkowo-Siatkówkowej (EVRS) oraz AmerykaÅ„skiego Towarzystwa Specjalistów Siatkówki (ASRS).

Ze wzglÄ™du na specyfikÄ™ pracy OddziaÅ‚u Chirurgii Jednego Dnia zabiegi witrektomii bÄ™dÄ… wykonywane tylko w trybie planowym w przypadkach:

• bÅ‚on nasiatkówkowych,
• otworów plamki,
• wylewów krwi do ciaÅ‚a szklistego o różnej etiologii,
• retinopatii cukrzycowej proliferacyjnej,
• wylewów podsiatkówkowych/podplamkowch - w ograniczonych wskazaniach ze wzglÄ™du na ryzyko braku poprawy widzenia,
• cukrzycowego obrzÄ™k plamki,
• urazów z powikÅ‚aniami późnymi w tylnym biegunie,
• powikÅ‚aÅ„ w chirurgii zaćmy (utopienie jÄ…dra lub jego fragmentów).

Nie będą operowani pacjenci ze wskazań pilnych/nagłych takich jak:

• Å›wieże odwarstwienie siatkówki,
• Å›wieże ciaÅ‚a obce wewnÄ…trzgaÅ‚kowe,
• Å›wieże urazy drążące wymagajÄ…ce pilnego zabiegu naprawczego
• zapalenie wnÄ™trza gaÅ‚ki ocznej po iniekcjach, po zabiegach operacji zaćmy.

Pacjent powinien posiadać e-skierowanie od lekarza okulisty do Poradni Okulistycznej na konsultację z kwalifikacją do zabiegu witrektomii. Jeśli pacjent jest kierowany z gabinetu prywatnego, do ustalenia terminu konieczne jest również e-skierowanie do Poradni Okulistycznej od lekarza rodzinnego.

Pacjent powinien skontaktować siÄ™ z PoradniÄ… OkulistycznÄ… tut. Szpitala w celu umówienia wizyty kwalifikacyjnej (nr tel: 18 33 01 773, kom. 530 393 887 â€“ czynny w Å›rody 8.00 - 12.00, czwartki 8.00 -14.00). KwalifikacjÄ™ wstÄ™pnÄ… przeprowadza dr n. med. Anna Woyna-Orlewicz, a ostatecznÄ… decyzjÄ™ o przeprowadzeniu zabiegu, po konsultacji zdalnej wyników przeprowadzonych badaÅ„, podejmuje dr n. med. Krzysztof Morawski.

Na czym polega witrektomia?

Witrektomię przeprowadza się w celu usunięcia patologicznych zmian z siatkówki i ciała szklistego. Zabieg pozwala również przywrócić prawidłowe położenie siatkówki w przypadku odwarstwienia oraz anatomię plamki w przypadku błon nasiatkówkowych czy otworów w plamce. Przeprowadza się go przy użyciu mikroskopu ze specjalnym układem optycznym oraz z wykorzystaniem specjalistycznego oświetlenia ksenonowego lub diodowego dostarczanego do wnętrza oka światłowodem. Podczas operacji chirurg wykonuje trzy niewielkie nacięcia, żeby dostać się do komory ciała szklistego. Za pomocą mikronarzędzi manipuluje się w celu usunięcia patologicznych struktur oraz przywrócenia prawidłowej anatomii siatkówki, endolaserem zabezpiecza się siatkówkę, a za pomocą witrektomu usuwa się ciało szkliste i wpuszcza do oka gaz, płyn lub olej, które podtrzymują siatkówkę i pozwalają zachować kształt oka. Rodzaj wypełnienia zależy od schorzenia siatkówki. Substancje te wchłaniają się samoistnie w ciągu 1-6 tygodni od operacji (z pominięciem oleju, który należy usunąć chirurgicznie).

Jak długo trwa zabieg witrektomii?

Zabieg witrektomii jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym (krople + zastrzyk pozagałkowy + dożylna sedacja) pod stałą opieką anestezjologa. W zależności od rodzaju schorzenia i stopnia zaawansowania choroby zabieg trwa od 1 do 3 godzin. Pacjent wraca do domu tego samego dnia z dalszymi zaleceniami dotyczącymi postępowania, stosowania kropli ocznych i kolejnych badań kontrolnych.

Bezpośrednio po witrektomii ostrość wzroku może być znacznie gorsza niż przed operacją.

Przygotowanie do zabiegu

Zalecenia po zabiegu